PTSD:原因,治疗和症状
创伤后应激障碍通常通过谈话疗法和药物治疗相结合。
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创伤后应激障碍(PTSD)是一种以严重焦虑为特征的精神健康状况。关于可怕事件的倒叙和无法控制的想法。尽管这种疾病通常与参加过军事战斗的士兵有关,创伤后应激障碍可以发生在任何引起恐惧和压力的事件之后。

在美国,大约60%的男性和50%的女性一生中至少经历过一次创伤性事件,根据国家创伤后应激障碍中心,是美国的一部分。退伍军人事务部。然而,只有一小部分人——大约5%的男性和10%的女性——会在他们生活中的某个时候患上创伤后应激障碍。这个国家心理健康研究所说创伤后应激障碍影响了大约770万美国人。

很难确定创伤后应激障碍病例是否比过去几年有所增加,或者是否只是更频繁地被诊断出来,随着定义的发展。“类似的症状在过去的战争中被称为‘炮弹休克’”,Dr.Paul Schulz休斯顿德克萨斯大学健康科学中心和米瑟神经科学研究所的神经学副教授。“由于定义的变化,以及最近对创伤后应激障碍的认识,很难确定创伤后应激障碍是否越来越普遍,或者我们只是更经常地认识它。”

创伤后应激障碍症状通常在创伤事件发生后三个月内出现;然而,在一些人中,他们可能要等几年后才能出现,根据梅奥诊所.

国家心理健康研究所指出,创伤后应激障碍症状通常分为三类:

  • 重新出现症状
  • 回避症状
  • 过度兴奋症状

重新出现症状包括那些人们通常认为与疾病有关的:回忆,或者重温这件事,身体反应如出汗和心跳加速;恶梦;还有可怕的想法。这些症状会干扰人的日常生活。人,地点和活动可以提醒人该事件并触发反应。

回避症状包括尽量避免思考或谈论事件。患有创伤后应激障碍的人通常会避开某些地方,提醒他们经历的事件或情况,因为害怕闪回,无法控制他们的行动。他们也可能会感到情绪麻木。

过度兴奋症状包括压力感,并且“处于边缘”,容易受到惊吓。这些症状通常是持续的,而不是由事件的提醒触发的。这些症状可能使人难以进食,睡觉或专心。

NIMH注意到对于创伤后应激障碍临床诊断,一个人必须至少有一个重新出现症状,一个月内有三个回避症状和两个高唤醒症状。

和许多精神健康问题一样,一些人发展创伤后应激障碍的原因,其他经历过相同或类似创伤的人没有,是复杂的。

越来越多的科学家正在研究基因在人们对可怕事件的反应和形成记忆中的作用。例如,创伤后应激障碍研究的重点是stathmin,形成恐惧记忆所需的蛋白质。在2005年发表在杂志上的一项研究中细胞,罗格斯大学的研究人员发现具有更高水平stathmin的小鼠比正常小鼠更可能在暴露于可怕的经历后有过度反应。

尼姆说,胃泌素释放肽(GRP)缺乏,在情感事件中大脑释放的一种信号化学物质,能使一些人形成更大更持久的恐惧记忆。研究人员还发现了5-httlpr基因的一个版本——它控制血清素的水平,一种与情绪有关的大脑化学物质,似乎能刺激恐惧反应。

家庭或个人精神健康风险史,例如焦虑和抑郁的风险增加,会影响发生创伤后应激障碍发作的可能性。另一个因素是大脑调节身体对压力产生的化学物质和激素的方式。气质也起作用,根据尼姆的说法。

儿童会表现出与成人不同的症状。一些患有创伤后应激障碍的儿童会退化,有时尿床或不能说话,根据美国儿童和青少年精神病学会,尽管他们在活动前就已经掌握了这些任务。

与健康人相比,患有创伤后应激障碍的人在某些脑区经常表现出差异。根据A新模式《华尔街日报》2013年7月版认知科学趋势,大脑两个区域的变化扁桃形结构背侧前扣带回皮质(DACC)可能使人易患创伤后应激障碍。

创伤后应激障碍的治疗通常是咨询和药物的结合。

“药物治疗是创伤后应激障碍的一种非常常见的治疗方法,但不一定对所有患者都是最有效的,”他说。吉姆珍妮特,在温莎工作的社会工作者,安大略。“大多数人最终都会服用药物,因为当他们最终意识到自己需要帮助时,他们不叫顾问;他们给医生打电话。医生通常开处方,不忠告。”

心理治疗,可以单独进行,也可以分组进行,可以持续6到12周,Jeannette说。家庭,朋友,有时是同事,可以被带进来帮助理解一个人的行为及其对生活各个方面的影响。

对于一些患有创伤后应激障碍的人,后处理暴露是一种有效的处理方法。纳撒尼尔·韦德说:“基本原则是,在一个安全和支持的环境中,让人接触到对事件的记忆,然后有机会重新处理这些经历。”爱荷华州立大学心理学教授和心理咨询项目培训主任,以及网络社区咨询服务主任。“这使得创伤性体验从活跃状态“转移”出来,高度活跃的记忆变成不再活跃的东西,或者不太活跃。”

对于伴有抑郁或焦虑的创伤后应激障碍患者,认知行为疗法(CBT)一个人直接面对自己的恐惧,是一种常见而有效的治疗方法,Jeannette说。

舍曲林(佐洛夫特)和帕罗西汀(帕罗西汀)等药物有时是治疗创伤后应激障碍的一部分。根据梅奥诊所。这些药物是抗抑郁药,可以帮助控制悲伤,焦虑和愤怒。抗焦虑药物有助于缓解压力和焦虑,但因为它们有可能被滥用,所以只在短时间内服用,根据梅奥诊所。睡眠辅助器具,也可以开抗精神病药和其他抗抑郁药。